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有尿拉不出的原因有哪些
2025-03-20 11:37:08
描述问题： 有尿拉不出的原因有哪些
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医生回复：
有尿拉不出可能由多种原因引起，如泌尿系统梗阻、神经源性膀胱、药物副作用、心理因素、泌尿系统炎症等。
1. 泌尿系统梗阻：常见的有前列腺增生、尿道结石等。前列腺增生时，增生的腺体压迫尿道，导致排尿困难。尿道结石可阻塞尿道，使尿液排出受阻。
2. 神经源性膀胱：如糖尿病导致的神经损伤、脊柱损伤等，影响神经对膀胱肌肉的控制，造成排尿障碍。
3. 药物副作用：某些药物，如抗组胺药、抗胆碱能药等，可能会影响膀胱的收缩功能，导致尿潴留。
4. 心理因素：焦虑、紧张等不良情绪，可能引起膀胱肌肉痉挛，出现排尿困难。
5. 泌尿系统炎症：尿道炎、膀胱炎等炎症刺激，使膀胱敏感性增加，也会出现有尿拉不出的情况。
总之，有尿拉不出可能由多种原因造成，若出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，如泌尿系统超声、尿液分析等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。