描述问题： 牙龈肿了通常由哪些原因导致

• 医生回复：

  牙龈肿了可能由多种原因引起，如牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、全身性疾病等。
  1. 牙龈炎：主要是由于牙菌斑、牙结石等刺激牙龈导致。症状为牙龈红肿、出血。治疗以洁治术去除局部刺激因素为主，同时配合使用氯己定含漱液漱口。
  2. 牙周炎：多因牙龈炎未得到有效治疗发展而来。除牙龈红肿外，还可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。治疗包括牙周基础治疗、手术治疗等，常用药物有阿莫西林、甲硝唑、头孢呋辛酯等。
  3. 智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。表现为智齿周围牙龈肿痛。局部冲洗上药，配合口服抗生素，如头孢克洛、替硝唑等。
  4. 根尖周炎：多由牙髓病变发展而来。患牙有咬合痛，牙龈肿胀。治疗以根管治疗为主，药物可选择头孢克肟、奥硝唑等。
  5. 全身性疾病：如白血病、糖尿病等，也可能出现牙龈肿。需要治疗原发疾病，并进行口腔局部处理。
  总之，牙龈肿了应引起重视，及时到正规医院口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，日常要注意口腔卫生，定期洗牙。