描述问题： 胸椎按痛的常见原因有哪些

• 医生回复：

  胸椎按痛可能由多种原因引起，如肌肉劳损、胸椎小关节紊乱、胸椎骨折、胸椎肿瘤、胸椎感染等。
  1. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度劳累，可导致胸椎周围肌肉紧张、痉挛，产生压痛。治疗以休息、热敷、按摩及物理治疗为主，药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等缓解疼痛和放松肌肉。
  2. 胸椎小关节紊乱：多因外伤或姿势不当造成关节错位，引起按压痛。通常通过手法复位、针灸等治疗，必要时服用美洛昔康、塞来昔布等止痛。
  3. 胸椎骨折：外伤导致胸椎骨折，按压时会有明显疼痛。轻度骨折可卧床休息，严重者需手术治疗，同时可使用仙灵骨葆胶囊促进骨折愈合。
  4. 胸椎肿瘤：肿瘤侵犯胸椎组织，产生按压痛。需明确肿瘤性质，采取手术、放疗、化疗等综合治疗，疼痛时可用吗啡、羟考酮等止痛。
  5. 胸椎感染：如胸椎结核、化脓性脊柱炎等，炎症刺激导致疼痛。需进行抗感染治疗，如使用异烟肼、利福平、头孢曲松等，必要时手术。
  胸椎按痛的原因较为复杂，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取针对性治疗。