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李占春

副主任医师

• 职称:副主任医师

• 执业机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院-肾脏内科

• 擅长疾病: 原、继发性肾病,急、慢性肾衰、肾移植前后

透析中血钾升高的原因有哪些
2025-03-19 14:21:53

描述问题: 透析中血钾升高的原因有哪些

  • 医生回复:

    透析中血钾升高可能与饮食控制不佳、透析不充分、药物影响、组织细胞破坏、合并其他疾病等有关。
    1. 饮食控制不佳:患者在透析期间如果摄入过多含钾高的食物,如香蕉、橙子、土豆等,会导致血钾升高。
    2. 透析不充分:透析次数不够、透析时间不足或透析器性能不佳,都可能使钾离子清除不彻底。
    3. 药物影响:某些药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)、保钾利尿剂(如螺内酯、氨苯蝶啶)等,可能会导致血钾升高。
    4. 组织细胞破坏:如果患者存在溶血、肌肉损伤等情况,细胞内的钾离子释放到血液中,引起血钾升高。
    5. 合并其他疾病:患者若同时患有糖尿病、酸中毒等疾病,也可能导致血钾升高。
    总之,透析患者需要严格控制饮食,规律透析,并在医生的指导下合理用药,定期监测血钾水平,以预防和及时处理血钾升高的情况。