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教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：广州医科大学附属第一医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿系结石、肿瘤、梗阻及肾囊肿、肾上腺、前列腺疾病等的诊断治疗，擅长输尿管镜、经皮肾镜、电切汽化及腹腔镜等微创窥镜治疗技术 。
45 岁男性漏尿的常见原因有哪些
2025-03-19 07:25:33
描述问题： 45 岁男性漏尿的常见原因有哪些
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医生回复：
45 岁男性漏尿可能由多种原因引起，如盆底肌肉松弛、前列腺疾病、神经系统问题、泌尿系统感染、腹部压力增加等。
1. 盆底肌肉松弛：随着年龄增长，盆底肌肉力量减弱，无法有效支撑和控制尿道，导致漏尿。可通过盆底肌训练，如凯格尔运动来改善。
2. 前列腺疾病：如前列腺增生，会压迫尿道，影响排尿控制，引发漏尿。治疗方法包括药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等，严重时可能需要手术。
3. 神经系统问题：例如脑卒中等神经系统疾病，影响神经对膀胱和尿道的控制，导致漏尿。需针对原发疾病进行治疗，并辅以康复训练。
4. 泌尿系统感染：炎症刺激可使膀胱敏感度增加，出现漏尿。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛等，同时要多喝水。
5. 腹部压力增加：长期咳嗽、肥胖、重体力劳动等导致腹部压力过高，超过尿道阻力，引起漏尿。应治疗咳嗽，控制体重，避免过度劳累。
总之，45 岁男性出现漏尿应引起重视，及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。