柯大夫在线 > 问答
教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：天津医科大学总医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 采用腹腔镜微创手术治疗肾上腺疾病、肾癌及前列腺癌等疾病，擅长前列腺增生及膀胱肿瘤的经尿道微创手术治疗。
冠状沟增生物的形成原因有哪些
2025-03-18 14:11:16
描述问题： 冠状沟增生物的形成原因有哪些
-
医生回复：
冠状沟增生物的形成可能由多种原因引起，如珍珠状丘疹、尖锐湿疣、包皮龟头炎、皮脂腺异位症、阴茎癌等。
1.珍珠状丘疹：这是一种良性病变，通常表现为沿冠状沟排列的、珍珠样的小丘疹，可能与局部刺激、生理发育变异有关。一般无需特殊治疗。
2.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，多通过性接触传播，表现为菜花状、鸡冠状的赘生物。需要抗病毒治疗，如使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。
3.包皮龟头炎：炎症刺激可导致冠状沟出现红肿、增生。治疗常使用克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等药物。
4.皮脂腺异位症：皮脂腺发育的生理性变型和皮脂腺增生所致，表现为粟粒大小的扁平丘疹。通常无需治疗。
5.阴茎癌：较为少见，多与包皮过长、HPV 感染等有关。确诊后常需手术治疗。
冠状沟出现增生物应引起重视，及时到正规医院就诊，明确诊断，以便采取适当的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。