描述问题： 双腿酸脚趾头木是怎么回事

• 医生回复：

  双腿酸脚趾头木可能由多种原因引起，如腰椎间盘突出症、下肢动脉硬化、周围神经炎、糖尿病并发症、缺乏维生素 B12 等。
  1. 腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出压迫神经时，可导致下肢出现酸痛、麻木等症状。患者常有腰部疼痛病史，可通过腰椎磁共振成像（MRI）等检查明确诊断。治疗方法包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、双氯芬酸钠、腰痛宁胶囊），严重时可能需要手术。
  2. 下肢动脉硬化：下肢动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，影响下肢血液循环，引起腿部发酸、脚趾麻木。可通过血管超声、CT 血管造影等检查诊断。治疗包括控制血脂、抗血小板聚集（如阿司匹林、氯吡格雷）、改善循环（如前列地尔）等，必要时进行血管介入治疗。
  3. 周围神经炎：感染、中毒、营养代谢障碍等可引发周围神经炎，出现肢体麻木、酸痛。诊断需结合病史、神经电生理检查等。治疗主要是去除病因，同时使用营养神经的药物（如维生素 B1、维生素 B6、腺苷钴胺）。
  4. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳，可能导致周围神经病变，引起双腿酸、脚趾头木。通过血糖检测、神经传导速度测定等明确。治疗重点是控制血糖，同时给予营养神经和改善微循环的药物。
  5. 缺乏维生素 B12：维生素 B12 缺乏会影响神经系统功能，导致肢体麻木、酸痛。可通过血液检查确诊，补充维生素 B12 可改善症状。
  双腿酸脚趾头木可能是多种疾病的表现，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。