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副教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 副教授
• 执业机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 1、泌尿系肿瘤和结石的腹腔镜手术 2、前列腺增生的微创手术 3、泌尿外生殖系统整复手术(各类尿道下裂和外生殖器修复整形) 4、膀胱肿瘤和前列腺癌的综合治疗。
排尿慢是由哪些原因引起的
2025-03-18 01:58:20
描述问题： 排尿慢是由哪些原因引起的
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医生回复：
排尿慢可能由多种原因造成，比如前列腺增生、尿路结石、神经源性膀胱、泌尿系统炎症以及膀胱肿瘤等。
1. 前列腺增生：前列腺体积增大，压迫尿道，导致尿流缓慢。多见于中老年男性。治疗上可先尝试药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等。若症状严重，可能需要手术。
2. 尿路结石：结石阻塞尿路，影响尿液排出。根据结石大小和位置，治疗方法有多喝水自行排出、体外冲击波碎石、手术取石等。
3. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能。治疗包括药物治疗，如甲钴胺，以及膀胱训练等。
4. 泌尿系统炎症：炎症刺激导致尿道狭窄或膀胱收缩无力。需使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛等。
5. 膀胱肿瘤：肿瘤堵塞尿路。治疗方式取决于肿瘤的性质、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。
总之，排尿慢的原因较为复杂，需要综合症状、检查结果等明确诊断，并采取相应的治疗措施。如果出现排尿慢的情况，应及时到正规医院就诊，以便尽早明确原因，进行治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。