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拉尿不尽是什么原因导致的
2025-03-16 19:17:25
描述问题： 拉尿不尽是什么原因导致的
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医生回复：
拉尿不尽可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺增生、膀胱过度活动症、尿路结石、神经源性膀胱等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵袭尿路引发炎症，刺激膀胱和尿道，导致尿不尽感。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 前列腺增生：前列腺体积增大压迫尿道，影响尿液正常排出。可通过药物如非那雄胺、坦索罗辛等治疗，严重时可能需要手术。
3. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉不自主收缩，引起尿频、尿急和尿不尽。治疗药物有托特罗定、米拉贝隆等。
4. 尿路结石：结石阻塞尿路，造成排尿不畅和尿不尽。较小结石可通过多喝水、运动排出，大结石可能需体外碎石或手术取石。
5. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，如糖尿病性神经病变、脊髓损伤等。治疗需针对原发病，并可能采用间歇导尿等方法。
总之，拉尿不尽可能由多种疾病引起，若出现这种症状，应及时就医，进行相关检查，明确病因后采取针对性治疗。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。