
• 职称:主治医师
• 执业机构:中山大学附属第五医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 尿外科微创手术如腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜手术,在泌尿系肿瘤、复杂结石和前列腺增生等疾病的诊疗上经验丰富。
描述问题: 输尿管狭窄的成因有哪些
医生回复:
输尿管狭窄的原因较多,包括先天性发育异常、输尿管损伤、输尿管炎症、输尿管结石以及输尿管肿瘤等。
1. 先天性发育异常:如输尿管肾盂连接部狭窄,这是由于胚胎发育过程中输尿管肾盂连接部的结构异常所致。
2. 输尿管损伤:常见于医源性损伤,如输尿管镜手术、输尿管切开取石术等操作不当造成的损伤。
3. 输尿管炎症:长期的输尿管炎症刺激,可导致输尿管壁增厚、管腔狭窄。
4. 输尿管结石:结石长期嵌顿可引起局部炎症、水肿,进而导致输尿管狭窄。
5. 输尿管肿瘤:肿瘤的生长可压迫输尿管,导致管腔狭窄。
总之,输尿管狭窄的原因多样。一旦出现相关症状,应及时就医,通过影像学检查等明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。