柯大夫在线 > 问答
副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：宁波市第四医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 擅长泌尿外科常见病、前列腺疾病(增生、炎症、肿瘤)、各种泌尿结石及泌尿男性生殖系统肿瘤的诊治。擅长泌尿外科微创手术，如：经尿道前列腺电切与汽化术，输尿管镜下碎石、取石术，腹腔镜下肾及肾上腺疾病的诊治。
孩子尿不远的原因有哪些
2025-03-15 02:08:48
描述问题： 孩子尿不远的原因有哪些
-
医生回复：
孩子尿不远可能由多种原因引起，比如包皮过长或包茎、尿道狭窄、膀胱炎、膀胱逼尿肌功能异常、心理因素等。
1. 包皮过长或包茎：包皮覆盖尿道口，影响尿液排出的力量和距离。可通过包皮环切术治疗。
2. 尿道狭窄：可能是先天发育异常或后天炎症、损伤导致。治疗方法包括尿道扩张术、尿道成形术。
3. 膀胱炎：炎症刺激膀胱，使排尿功能受到影响。常用药物有头孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。治疗以抗感染为主，同时要多喝水。
4. 膀胱逼尿肌功能异常：神经或肌肉问题导致逼尿肌收缩无力。可能需要进行康复训练或药物治疗，如酒石酸托特罗定。
5. 心理因素：紧张、焦虑等心理状态可能影响排尿。需要家长给予孩子心理支持和引导。
孩子尿不远的原因较为复杂，如果发现孩子有这一情况，家长应及时带孩子到正规医院就诊，明确原因，以便采取合适的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。