
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:重庆医科大学附属第二医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 熟练掌握前列腺电切术、腹腔镜手术、输尿管镜等腔内泌尿外科手术,擅长应用最新技术处理泌尿外科疾病
描述问题: 单侧附睾大的原因有哪些
医生回复:
单侧附睾大可能由附睾炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、附睾结核、睾丸鞘膜积液等引起。
1. 附睾炎:多由细菌感染引起,表现为附睾肿胀、疼痛。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。
2. 附睾囊肿:一般无明显症状,囊肿较大时可有阴囊坠胀感。通常无需治疗,较大或有症状时可行手术切除。
3. 精索静脉曲张:可导致患侧阴囊坠胀、隐痛,附睾也可能增大。轻度可保守治疗,严重时需手术。
4. 附睾结核:多由结核菌感染导致,常有低热、盗汗等症状。治疗以抗结核药物为主,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5. 睾丸鞘膜积液:积液较多时可使附睾显得增大。治疗方法包括穿刺抽液、鞘膜翻转术等。
总之,单侧附睾大的原因较多,如果发现此情况,应及时到正规医院泌尿外科就诊,明确诊断,以便采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。