
• 职称:副主任医师 / 副教授
• 执业机构:上海市奉贤区中心医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 膀胱瘘膀胱结石结核性膀胱自发破裂输尿管结石尿道结石结核性膀胱挛缩膀胱损伤急性膀胱炎
描述问题: 龟头淤紫的成因有哪些
医生回复:
龟头淤紫可能由多种原因引起,如过度摩擦、包皮嵌顿、龟头炎、局部血液循环障碍、某些血液疾病等。
1. 过度摩擦:性生活或手淫时过于剧烈,导致龟头局部受损,出现淤血发紫。这种情况一般减少刺激,注意休息,可逐渐恢复。
2. 包皮嵌顿:包皮口狭窄,上翻后未及时复位,引起包皮嵌顿,阻碍血液循环,导致龟头淤紫。需及时复位,严重时可能需要手术。
3. 龟头炎:感染、刺激等引发的炎症,可使龟头红肿、发紫。常见的有细菌性龟头炎、真菌性龟头炎等,需根据病因进行抗感染治疗,如使用红霉素软膏、克霉唑乳膏等。
4. 局部血液循环障碍:如血管狭窄、栓塞等,影响龟头血液供应。可能需要进行血管造影等检查,明确病因后治疗。
5. 血液疾病:血小板减少性紫癜、过敏性紫癜等血液疾病,也可能导致龟头出现淤紫。需针对血液疾病进行系统治疗,如使用泼尼松、环磷酰胺等药物。
总之,龟头出现淤紫应引起重视,及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。