描述问题： 21 岁手抖的常见原因有哪些

• 医生回复：

  21 岁手抖可能由多种原因引起，如生理性震颤、甲状腺功能亢进、特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性等。
  1. 生理性震颤：在情绪紧张、激动、疲劳或做精细动作时出现，一般无需特殊治疗，通过休息、调整心态可缓解。
  2. 甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致代谢加快，神经兴奋性增高，除手抖外，还可能有多汗、心悸、消瘦、突眼等表现。治疗常使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔等药物。
  3. 特发性震颤：多有家族史，表现为姿势性或动作性震颤，进展缓慢。轻度可不治疗，严重时可使用普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮等。
  4. 帕金森病：多见于老年人，但年轻人也可能发病。除手抖外，还有运动迟缓、肌强直等症状。治疗药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂（如普拉克索）、抗胆碱能药（如苯海索）等。
  5. 肝豆状核变性：是一种遗传性铜代谢障碍疾病，可出现手抖、肝硬化、精神症状等。治疗主要是驱铜，如使用青霉胺、二巯丁二酸等。
  总之，21 岁出现手抖需要引起重视，及时就医，通过相关检查明确原因，并在医生指导下进行治疗。