
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:重庆医科大学附属第一医院-泌尿科
• 擅长疾病: 具有较成熟的泌尿系肿瘤、男性性功能障碍和肾缺血再灌注损伤的基础研究方向。从事泌尿外科临床工作30年,擅长泌尿系肿瘤、勃起功能障碍、肾移植及压力性尿失禁等方面的手术治疗和综合治疗。
描述问题: 附睾尾部增大的常见原因有哪些
医生回复:
附睾尾部增大可能由附睾炎、附睾囊肿、精索静脉曲张、附睾结核、睾丸鞘膜积液等引起。
1. 附睾炎:多由细菌感染引起,表现为附睾红肿、疼痛,可伴有发热。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。
2. 附睾囊肿:多为良性,一般无症状,较大时可能有坠胀感。通常无需治疗,若症状明显或囊肿较大,可能需要手术切除。
3. 精索静脉曲张:可导致阴囊坠胀、疼痛,影响精子质量。轻度可保守治疗,如穿紧身内裤、避免久站。严重时需手术治疗。
4. 附睾结核:多由结核杆菌感染所致,可有低热、盗汗等全身症状。治疗以抗结核药物为主,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
5. 睾丸鞘膜积液:积液较多时可使附睾受压增大。少量积液可观察,大量积液需手术治疗。
总之,附睾尾部增大的原因较多,若发现此情况,应及时就医,进行相关检查,如超声、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。