
• 职称:副主任医师 / 副教授
• 执业机构:复旦大学附属儿科医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 诊治小儿泌尿系统先天性畸形,如肾积水、输尿管囊肿、重复肾、膀胱输尿管反流、尿道下裂、隐睾、包茎等。
描述问题: 突然排尿不出的原因有哪些
医生回复:
突然排尿不出可能由多种原因引起,如泌尿系统结石、前列腺增生、神经源性膀胱、泌尿系统炎症、外伤等。
1.泌尿系统结石:结石堵塞尿路,导致尿液排出受阻。常见的有肾结石、输尿管结石等。治疗方法包括药物排石(如肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通丸)、体外冲击波碎石或手术取石。
2.前列腺增生:增生的前列腺组织压迫尿道,影响排尿。可先采取药物治疗,如非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊、特拉唑嗪片等。严重时需手术治疗。
3.神经源性膀胱:神经系统疾病影响膀胱功能,如糖尿病性神经病变、脑血管意外等。治疗重点在于控制原发疾病,并通过康复训练、药物(如甲钴胺片、维生素 B1 片)等改善膀胱功能。
4.泌尿系统炎症:尿道炎、膀胱炎等炎症刺激导致排尿困难。需使用抗生素治疗,如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等,并多喝水。
5.外伤:骨盆骨折等外伤损伤尿道或膀胱,造成排尿障碍。多需要手术修复。
突然排尿不出是一种较为紧急的情况,若出现应及时就医,通过相关检查明确原因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。