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尿憋不住的常见原因有哪些
2025-03-12 10:17:34
描述问题： 尿憋不住的常见原因有哪些
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医生回复：
尿憋不住，医学上称为尿失禁，可能由多种因素引起，如盆底肌肉松弛、泌尿系统感染、神经系统疾病、精神心理因素、药物副作用等。
1. 盆底肌肉松弛：多见于生育后的女性或老年人，因盆底支持结构减弱，导致控尿能力下降。
2. 泌尿系统感染：细菌感染引起炎症，刺激膀胱，出现尿频、尿急、尿失禁。常见的有尿道炎、膀胱炎等。
3. 神经系统疾病：如中风、帕金森病等，影响神经对膀胱的控制。
4. 精神心理因素：压力大、焦虑、紧张时，可能出现短暂性尿失禁。
5. 药物副作用：某些降压药、抗抑郁药等可能影响膀胱功能。
总之，尿失禁的原因较为复杂。如果出现尿憋不住的情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括盆底肌训练、药物治疗（如托特罗定、索利那新、米拉贝隆）等。同时，要保持良好的生活习惯，避免憋尿。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。