
• 职称:副主任医师 / 讲师
• 执业机构:首都医科大学附属北京中医医院-肾病科
• 擅长疾病: 中西医结合诊治肾病科常见疾病如肾病综合征、肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、IgA肾病、急慢性肾衰等,擅于诊治肾脏病疑难危重疾病如ANCA相关血管炎、系统性红斑狼疮性肾炎、骨髓瘤肾损害、心肾综合征、恶性高血压肾病等。熟练掌握血液透析临时及长期导管置入术、动静脉内瘘手术、腹膜透析手术,透析手术并发症处理,血液透析、血浆置换、CRRT及腹膜透析。
描述问题: 九十岁老人出现血尿的常见原因有哪些
医生回复:
九十岁老人出现血尿,可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、肾小球疾病、前列腺增生等原因引起的。
1. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,细菌感染导致炎症,使黏膜充血、水肿,血管破裂出血。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动时,损伤尿路黏膜,引起血尿。常见的有肾结石、输尿管结石等。治疗可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
3. 泌尿系统肿瘤:膀胱癌、肾癌等肿瘤生长过程中容易侵犯血管,导致血尿。通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。
4. 肾小球疾病:如肾小球肾炎,免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜,引发血尿。治疗需根据具体类型选择药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。
5. 前列腺增生:增生的前列腺组织压迫尿道和膀胱颈部的血管,导致血管破裂出血。轻度可药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛等,严重时需手术。
九十岁老人出现血尿应引起重视,及时到正规医院进行详细检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
肾病综合征的饮食禁忌
肾病综合征的饮食禁忌:1、低盐饮食,每天摄入量小于三克,炒菜时少放盐,少吃一些酱菜、果脯类含盐的食物;2、少吃油腻的食物;3、不主张大量补充蛋白质,如果摄入大量的蛋白质,往往会增加肾脏的负担,从肾脏里排泄的过程中给肾脏带来不利的影响,因此要保持正常的蛋白饮食状态。
肾病综合征为什么会有高脂血症
肾病综合征出现高脂血症是因为肾病综合征主要关键的环节是从肾脏丢失大量的蛋白尿,由于丢失大量的蛋白质,造成血液中的蛋白质偏低,人体启动自我保护机制,肝脏去积极的生产合成蛋白质,在合成的过程中,也合成大量的含有胆固醇类的脂蛋白,因此会出现继发高脂血症。
肾病综合征主要临床表现
肾病综合征的主要表现为高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。在这四个表现中,如果具备大量蛋白尿和低蛋白血症,即24小时尿蛋白定量超过3.5g、血浆白蛋白低于30g/L,可以确认肾病综合征,高度水肿及高脂血症这两项指标可以有,也可以没有。