描述问题： 脸和身上肿的原因有哪些

• 医生回复：

  脸和身上肿可能由多种原因引起，如肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良、内分泌失调等。
  1.肾脏疾病：肾小球肾炎、肾病综合征等肾脏疾病会导致体内水钠潴留，引起水肿。患者常伴有蛋白尿、血尿等症状。治疗通常包括使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等，以及针对原发病的治疗，如免疫抑制剂治疗肾小球肾炎。
  2.心脏疾病：心力衰竭时，心脏泵血功能下降，血液回流受阻，可导致全身水肿。常伴有呼吸困难、心悸等。治疗药物有地高辛增强心肌收缩力，以及血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心脏功能。
  3.肝脏疾病：肝硬化等肝脏疾病会影响蛋白合成，导致低蛋白血症，引发水肿。常有腹水、黄疸等表现。治疗可能使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱，补充白蛋白等。
  4.营养不良：长期营养不良，蛋白摄入不足，会出现低蛋白性水肿。需改善饮食，补充蛋白质、维生素等营养物质。
  5.内分泌失调：甲状腺功能减退症等内分泌疾病，可导致代谢减缓，出现黏液性水肿。治疗以补充甲状腺素为主，如左甲状腺素钠片。
  总之，脸和身上肿的原因较为复杂，需要结合具体症状、检查结果综合判断。一旦出现水肿，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。