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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：广东省第二人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 腹腔镜下膀胱癌、前列腺癌、肾癌、上尿路上皮癌、肾上腺肿瘤的手术治疗；泌尿系结石和前列腺增生微创手术治疗。
同房时男性下身疼痛是何原因
2025-03-10 15:04:23
描述问题： 同房时男性下身疼痛是何原因
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医生回复：
同房时男性下身疼痛，可能由多种原因引起，如性生活过于剧烈、生殖系统炎症、泌尿系统结石、精索静脉曲张、睾丸扭转等。
1. 性生活过于剧烈：动作粗暴或频率过高，导致阴茎或阴囊等部位受伤，引起疼痛。应适当控制性生活的频率和力度。
2. 生殖系统炎症：如附睾炎、精囊炎、前列腺炎等，炎症刺激会引发疼痛。需要使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。
3. 泌尿系统结石：结石在尿道或输尿管移动时可产生疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
4. 精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，会有阴囊坠胀、疼痛。症状轻者可穿阴囊托带，严重时需手术治疗。
5. 睾丸扭转：睾丸精索发生扭转，疼痛剧烈。一旦确诊，应立即手术复位。
总之，同房时男性下身疼痛的原因多样。若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。