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主治医师
• 职称：主治医师
• 执业机构：江门市中心医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 对泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、肾上腺疾病等泌尿外科常见病、多发病的诊断和治疗，并对各种腔镜微创手术有一定的经验，对膀胱癌的诊治有较深的研究。
拉尿没力的原因有哪些
2025-03-10 09:59:28
描述问题： 拉尿没力的原因有哪些
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医生回复：
拉尿没力可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、前列腺问题、神经损伤、膀胱功能障碍、药物副作用等。
1. 泌尿系统感染：细菌感染导致尿道炎症，引起排尿无力。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗通常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 前列腺问题：前列腺增生或前列腺炎会压迫尿道，影响排尿。可通过药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等。
3. 神经损伤：控制排尿的神经受损，如糖尿病引起的周围神经病变。治疗重点在于控制原发病，同时使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。
4. 膀胱功能障碍：如膀胱逼尿肌无力、膀胱过度活动症等。可能需要进行膀胱训练或药物治疗，如托特罗定。
5. 药物副作用：某些药物，如抗组胺药、抗抑郁药等，可能影响排尿功能。
出现拉尿没力的情况，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、泌尿系统超声等，以明确原因，采取针对性的治疗措施。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免憋尿。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。