
• 职称:主治医师
• 执业机构:江门市中心医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 对泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺增生、肾上腺疾病等泌尿外科常见病、多发病的诊断和治疗,并对各种腔镜微创手术有一定的经验,对膀胱癌的诊治有较深的研究。
描述问题: 拉尿没力的原因有哪些
医生回复:
拉尿没力可能由多种原因引起,如泌尿系统感染、前列腺问题、神经损伤、膀胱功能障碍、药物副作用等。
1. 泌尿系统感染:细菌感染导致尿道炎症,引起排尿无力。常见的有尿道炎、膀胱炎等。治疗通常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 前列腺问题:前列腺增生或前列腺炎会压迫尿道,影响排尿。可通过药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛等。
3. 神经损伤:控制排尿的神经受损,如糖尿病引起的周围神经病变。治疗重点在于控制原发病,同时使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。
4. 膀胱功能障碍:如膀胱逼尿肌无力、膀胱过度活动症等。可能需要进行膀胱训练或药物治疗,如托特罗定。
5. 药物副作用:某些药物,如抗组胺药、抗抑郁药等,可能影响排尿功能。
出现拉尿没力的情况,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确原因,采取针对性的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯,避免憋尿。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。