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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：广东省中医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 各种微创技术（包括输尿管软镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术）治疗泌尿系结石及中药排石治疗；综合方法中西医结合治疗泌尿系肿瘤，如肾上腺肿瘤、肾肿瘤、膀胱肿瘤、前列腺癌等疾病；显微外科技术治疗男性不育症及中药调精治疗。
老公排尿困难是什么原因造成的
2025-03-08 10:58:45
描述问题： 老公排尿困难是什么原因造成的
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医生回复：
老公尿不出来可能由多种原因引起，如前列腺增生、尿路结石、尿道炎、神经源性膀胱、药物副作用等。
1. 前列腺增生：是中老年男性常见疾病，前列腺增大压迫尿道，导致排尿困难。可通过药物如非那雄胺、坦索罗辛等治疗，严重时需手术。
2. 尿路结石：结石堵塞尿路，阻碍尿液排出。小结石可通过多喝水、运动自行排出，大结石可能需要体外碎石或手术取石。
3. 尿道炎：炎症刺激尿道黏膜，引起排尿不适和困难。需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢呋辛等治疗。
4. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，如糖尿病神经病变、脊髓损伤等。治疗方法包括康复训练、药物改善神经功能等。
5. 药物副作用：某些药物如抗组胺药、抗胆碱能药等可能导致排尿困难，需调整用药。
总之，导致排尿困难的原因较多，如果出现这种情况，应及时到正规医院泌尿外科就诊，查明原因，进行针对性治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。