
• 职称:主任医师
• 执业机构:解放军第305医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 肾肿瘤,肾上腺肿瘤,膀胱肿瘤,泌尿系畸形的手术治疗,在膀胱肿瘤及前列腺增生的微创手术治疗方面积累了丰富的经验。
描述问题: 撒尿时尿道口疼痛是什么原因
医生回复:
撒尿时尿道口疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、尿道口损伤等引起。
1. 尿道炎:多由细菌感染引起,常见病原体有大肠杆菌等。炎症刺激尿道黏膜,导致排尿时疼痛,还可能伴有尿频、尿急等症状。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。
2. 膀胱炎:细菌通过尿道上行感染膀胱,引发炎症。除了尿道口疼痛,还会有下腹疼痛、尿液浑浊等表现。可选用磺胺甲噁唑、呋喃妥因、头孢克洛等药物。
3. 前列腺炎:可分为急性和慢性。炎症刺激会引起尿道口疼痛,还可能出现会阴部疼痛、性功能障碍等。常用药物有环丙沙星、多西环素、坦索罗辛等。
4. 尿路结石:结石刺激尿道黏膜,造成疼痛。小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
5. 尿道口损伤:比如外力摩擦或性生活过于剧烈,导致尿道口局部损伤。一般通过保持尿道口清洁,避免感染,多可自行恢复。
总之,撒尿时尿道口疼痛的原因较多,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院泌尿外科就诊,查明原因,进行针对性治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。