描述问题： 血尿持续 20 几年的常见原因有哪些

• 医生回复：

  血尿持续 20 几年可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、肿瘤、全身性疾病等。
  1. 泌尿系统感染：尿道炎、膀胱炎等感染性疾病，炎症刺激导致血管破裂出血。可使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素治疗。
  2. 泌尿系统结石：肾结石、输尿管结石、膀胱结石等，结石摩擦损伤尿路黏膜引起出血。治疗方法包括多喝水、多运动，必要时进行体外冲击波碎石或手术取石。
  3. 肾小球疾病：如肾小球肾炎，由于肾小球滤过屏障受损导致血尿。治疗常需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。
  4. 泌尿系统肿瘤：膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织侵犯血管造成出血。治疗方式取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。
  5. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，凝血功能异常导致血尿。需要针对原发病进行治疗，如使用免疫球蛋白、化疗药物等。
  总之，长期血尿的原因较为复杂，需要进行详细的检查，如尿常规、泌尿系统超声、CT 等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。