
描述问题: 一个睾丸肿大的常见原因有哪些
医生回复:
一个睾丸肿大可能由附睾炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、精索静脉曲张等原因引起。
1.附睾炎:多由细菌感染引起,常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌等。患者会出现阴囊部位疼痛、肿胀,伴有发热。治疗通常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等。
2.睾丸炎:病毒感染较为常见,如腮腺炎病毒。症状包括睾丸疼痛、肿大、发热。治疗以抗病毒药物为主,如阿昔洛韦,同时对症处理。
3.睾丸鞘膜积液:鞘膜分泌与吸收液体失衡,导致积液形成。睾丸肿大但通常无明显疼痛。严重时需手术治疗。
4.睾丸肿瘤:多为无痛性肿大,质地坚硬。确诊后多采取手术、放疗、化疗等综合治疗。
5.精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,可导致睾丸淤血肿大。轻度可保守治疗,严重时需手术。
总之,出现一个睾丸肿大应及时就医,通过检查明确病因,然后采取针对性的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。