
• 职称:副主任医师 / 副教授
• 执业机构:江苏省苏北人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 对前列腺、膀胱肿瘤电切术、输尿管镜下治疗、经皮肾镜碎石清石术,常规开展腹腔镜下肾癌、膀胱癌、前列腺癌根治术等泌尿系疾病微创手术。
描述问题: 尿路狭窄的成因有哪些
医生回复:
尿路狭窄的成因较为复杂,常见的有先天性发育异常、外伤、炎症感染、医源性损伤以及肿瘤等。
1. 先天性发育异常:如先天性尿道瓣膜、输尿管口狭窄等,这是由于胚胎发育过程中的异常所致。
2. 外伤:骨盆骨折、骑跨伤等可能导致尿道损伤,进而引起狭窄。
3. 炎症感染:尿道炎、膀胱炎等长期反复发作,导致尿道黏膜增生、纤维化,引起狭窄。
4. 医源性损伤:在进行泌尿系统的手术,如经尿道前列腺电切术、输尿管镜检查等操作时,可能造成尿路损伤,引发狭窄。
5. 肿瘤:泌尿系统的肿瘤,如膀胱癌、前列腺癌等,可压迫或侵犯尿路,导致狭窄。
总之,尿路狭窄的原因多样,一旦出现相关症状,如排尿困难、尿流变细等,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。