描述问题： 多年未孕的常见原因有哪些

• 医生回复：

  多年未孕可能由多种因素导致，如排卵障碍、输卵管堵塞、子宫病变、男方因素、免疫因素等。
  1.排卵障碍：常见的有多囊卵巢综合征、卵巢早衰等，这些疾病会影响卵子的正常排出和发育。可通过B 超监测排卵、性激素六项检查等明确，治疗药物有克罗米芬、来曲唑、尿促性素等。
  2.输卵管堵塞：多由炎症感染引起，如盆腔炎。可通过输卵管造影检查确诊，治疗方法有输卵管通液术、腹腔镜下输卵管疏通术等。
  3.子宫病变：包括子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌症等，影响受精卵着床。一般通过 B 超、宫腔镜等检查，治疗可能需要手术切除病变组织。
  4.男方因素：如精子数量少、活力差、畸形率高等。需进行精液常规检查，治疗可使用左卡尼汀口服液、五子衍宗丸、生精胶囊等。
  5.免疫因素：自身免疫抗体异常，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等。通过免疫相关检查明确，治疗常使用免疫抑制剂。
  总之，多年未孕的原因较为复杂，夫妻双方应共同到正规医院进行系统检查，明确原因后采取针对性的治疗措施。