
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:复旦大学附属华山医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 擅长应用输尿管软镜/硬镜、腹腔镜、经皮肾镜等先进技术开展泌尿外科各种微创手术,特别是对泌尿系结石、前列腺癌、肾癌、膀胱癌、肾上腺肿瘤、前列腺增生等疑难杂症的诊治。
描述问题: 左手掐腰处疼痛是何原因
医生回复:
左手掐腰处疼痛可能由多种原因引起,如腰肌劳损、肾结石、腰椎间盘突出、输尿管结石、带状疱疹等。
1. 腰肌劳损:长期腰部负重或姿势不良,可导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,出现疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主,药物可选择双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2. 肾结石:结石刺激肾盂或输尿管,可引起疼痛,常伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
3. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经根,引起腰部及下肢疼痛。治疗包括卧床休息、牵引、理疗等,药物如甲钴胺片、维生素 B12 片、甘露醇注射液等。
4. 输尿管结石:结石在输尿管内移动,会引发剧烈疼痛。治疗方法与肾结石类似。
5. 带状疱疹:病毒感染引起神经炎症,导致疼痛,皮肤可出现疱疹。需抗病毒治疗,如阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等。
总之,左手掐腰处疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。