
• 职称:主任医师 / 博士研究生导师
• 执业机构:南方医科大学南方医院-肾内科
• 擅长疾病: 从事肾内科临床工作15年,擅长原发性肾小球肾炎、继发性肾损伤(糖尿病肾病、狼疮性肾炎、血管炎肾损伤、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎)的诊断与治疗以及肾功能衰竭的防治及肾脏替代治疗。
描述问题: 老年人身体肿的常见原因有哪些
医生回复:
老年人身体肿可能由多种原因引起,如心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症、下肢静脉回流障碍、甲状腺功能减退等。
1. 心功能不全:心脏泵血功能减弱,导致血液循环不畅,液体在组织间隙积聚。常见症状包括呼吸困难、乏力等。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪,以及改善心功能的药物如地高辛等。
2. 肾功能异常:肾脏排泄功能障碍,水分和代谢废物不能正常排出。患者可能有蛋白尿、血尿等表现。治疗药物有血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利,以及保肾药物如金水宝胶囊等。
3. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低。常有营养不良、慢性消耗性疾病等基础。治疗需补充蛋白,加强营养支持。
4. 下肢静脉回流障碍:下肢静脉瓣功能不全或血栓形成,血液回流受阻。可能出现下肢沉重、胀痛。治疗可穿弹力袜,必要时使用抗凝药物如华法林。
5. 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌减少,代谢减慢,组织黏液性水肿。常有怕冷、乏力等症状。治疗主要是补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片。
老年人身体肿的原因较为复杂,需要综合症状、体征及相关检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。建议出现身体肿的情况及时到正规医院就诊。
肾病综合征的饮食禁忌
肾病综合征的饮食禁忌:1、低盐饮食,每天摄入量小于三克,炒菜时少放盐,少吃一些酱菜、果脯类含盐的食物;2、少吃油腻的食物;3、不主张大量补充蛋白质,如果摄入大量的蛋白质,往往会增加肾脏的负担,从肾脏里排泄的过程中给肾脏带来不利的影响,因此要保持正常的蛋白饮食状态。
肾病综合征为什么会有高脂血症
肾病综合征出现高脂血症是因为肾病综合征主要关键的环节是从肾脏丢失大量的蛋白尿,由于丢失大量的蛋白质,造成血液中的蛋白质偏低,人体启动自我保护机制,肝脏去积极的生产合成蛋白质,在合成的过程中,也合成大量的含有胆固醇类的脂蛋白,因此会出现继发高脂血症。
肾病综合征主要临床表现
肾病综合征的主要表现为高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症。在这四个表现中,如果具备大量蛋白尿和低蛋白血症,即24小时尿蛋白定量超过3.5g、血浆白蛋白低于30g/L,可以确认肾病综合征,高度水肿及高脂血症这两项指标可以有,也可以没有。