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膀胱周围疼痛的常见原因有哪些
2025-03-05 06:06:15
描述问题： 膀胱周围疼痛的常见原因有哪些
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医生回复：
膀胱周围疼痛可能由膀胱炎、膀胱结石、前列腺炎、膀胱癌、盆腔炎症等引起。
1. 膀胱炎：多由细菌感染导致，炎症刺激膀胱壁，引起疼痛。患者常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。
2. 膀胱结石：结石摩擦刺激膀胱黏膜，引发疼痛。可通过超声等检查发现。小结石可多喝水自行排出，大结石可能需要手术治疗。
3. 前列腺炎：炎症波及周围组织，导致膀胱区域疼痛。除疼痛外，还可能有排尿异常。治疗包括药物治疗，如多沙唑嗪、坦索罗辛等，以及生活方式调整。
4. 膀胱癌：肿瘤侵犯膀胱组织时会产生疼痛，还可能有血尿。治疗方式取决于肿瘤分期，包括手术、化疗、放疗等。
5. 盆腔炎症：炎症扩散影响膀胱周围组织，引起疼痛。治疗主要是使用抗生素，如甲硝唑、阿奇霉素等，并注意休息。
膀胱周围疼痛可能由多种原因引起，若出现持续或加重的疼痛，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。
医生说
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膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。