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郑林鸿

副主任医师

• 职称:副主任医师

• 执业机构:广州医科大学附属第四医院-肾内科

• 擅长疾病: 从事肾内科临床工作20余年,擅长各种原发性、继发性肾脏疾病的诊治,擅长急慢性肾脏病、血液透析、腹膜透析的相关治疗。

躺下就浮肿是何原因
2025-03-05 00:38:53

描述问题: 躺下就浮肿是何原因

  • 医生回复:

    躺下就出现浮肿,可能由多种原因引起,如心源性因素、肾源性因素、肝源性因素、营养不良以及内分泌失调等。
    1.心源性因素:心脏功能不全时,躺下后回心血量增加,心脏不能有效泵血,导致血液淤积,引起浮肿。常见于心力衰竭等疾病。治疗常使用地高辛增强心肌收缩力,呋塞米利尿减轻水肿,硝酸酯类药物扩张血管。
    2.肾源性因素:肾脏疾病导致水钠潴留,蛋白丢失,引起浮肿。如肾小球肾炎、肾病综合征等。可应用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利降低血压、减少蛋白尿,使用糖皮质激素如泼尼松抗炎。
    3.肝源性因素:肝脏疾病如肝硬化,导致蛋白合成减少,胶体渗透压下降,出现浮肿。治疗包括使用保肝药物如多烯磷脂酰胆碱,补充白蛋白等。
    4.营养不良:长期营养不良,蛋白摄入不足,血浆蛋白减少,易出现浮肿。需改善饮食,增加蛋白质摄入。
    5.内分泌失调:甲状腺功能减退等内分泌疾病,代谢减慢,也可能导致浮肿。可补充甲状腺素进行治疗。
    总之,躺下就浮肿的原因较为复杂。若出现这种情况,应及时就医,进行相关检查,如心功能检查、肾功能检查、肝功能检查、甲状腺功能检查等,以明确病因,并在医生的指导下进行治疗。