描述问题： 晚上手麻的常见原因有哪些

• 医生回复：

  晚上手麻可能由多种原因引起，如颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、脑血管疾病、睡眠姿势不当等。
  1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，导致手部麻木。长期低头、伏案工作等不良姿势易引发。治疗包括颈椎牵引、按摩、药物治疗，如甲钴胺、维生素 B1、颈复康颗粒等。
  2. 腕管综合征：正中神经在腕管内受压，常见于频繁使用手部的人群。症状为拇指、食指和中指麻木。治疗有休息、佩戴支具、局部注射药物，如醋酸泼尼松龙，严重时需手术。
  3. 糖尿病周围神经病变：长期高血糖损伤神经。控制血糖是关键，同时可使用营养神经药物，如依帕司他、硫辛酸。
  4. 脑血管疾病：脑梗死、脑出血等影响脑部供血或神经功能。需通过头颅 CT 等检查明确，治疗包括改善脑循环、抗血小板聚集，如阿司匹林、氯吡格雷。
  5. 睡眠姿势不当：压迫手臂导致血液循环不畅。调整睡姿即可改善。
  如果晚上手麻频繁出现或持续不缓解，应及时到正规医院就诊，查明原因，进行针对性治疗。