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匡鼎伟

副主任医师

• 职称:副主任医师

• 执业机构:复旦大学附属华山医院-肾病科

• 擅长疾病: 各类慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等疾病诊治,以及尿毒症与相关透析治疗。

小腿肿且腰疼的原因有哪些
2025-03-04 13:43:51

描述问题: 小腿肿且腰疼的原因有哪些

  • 医生回复:

    小腿肿且腰疼可能由多种原因引起,如肾脏疾病、腰椎间盘突出、下肢静脉回流障碍、心脏疾病、低蛋白血症等。
    1. 肾脏疾病:如肾小球肾炎,肾脏功能受损,导致水钠潴留,引起小腿肿和腰疼。治疗常包括使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等,以及针对病因的治疗。
    2. 腰椎间盘突出:突出的椎间盘压迫神经,可导致腰疼,并可能影响下肢血液循环,引起小腿肿。治疗方法有卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠),严重时可能需要手术。
    3. 下肢静脉回流障碍:静脉瓣功能不全或深静脉血栓形成,血液回流不畅,导致小腿肿,长时间站立或行走后可能引发腰疼。治疗包括穿弹力袜、抗凝治疗(如华法林、利伐沙班)等。
    4. 心脏疾病:心力衰竭时,心输出量减少,血液淤积,可出现下肢水肿和腰疼。治疗需使用强心药(如地高辛)、利尿药等。
    5. 低蛋白血症:蛋白摄入不足或丢失过多,血浆胶体渗透压降低,引起水肿,也可能伴有腰疼。治疗重点是补充蛋白质和治疗原发病。
    总之,小腿肿且腰疼可能是多种疾病的表现,若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确诊断后采取针对性治疗。