
• 职称:副主任医师
• 执业机构:丹阳市人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 现从事泌尿系统和男性科各种疾病的诊治,熟练掌握泌尿系统各种疾病的诊断、治疗和手术,尤其擅长泌尿外科尿道镜、腹腔镜下微创手术
描述问题: 尿不出的原因有哪些
医生回复:
尿不出即尿潴留,可能由多种原因引起,如泌尿系统梗阻、神经源性因素、药物影响、心理因素、外伤等。
1. 泌尿系统梗阻:常见的有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结石等。前列腺增生时,增生的腺体压迫尿道,导致尿液排出受阻。尿道狭窄可能由炎症、外伤等引起。膀胱结石可阻塞尿道口。
2. 神经源性因素:神经系统疾病如脊髓损伤、糖尿病神经病变等,影响神经传导,导致膀胱肌肉收缩无力,无法正常排尿。
3. 药物影响:某些药物如抗胆碱能药物、抗组胺药等,可能会抑制膀胱收缩,引起尿潴留。
4. 心理因素:紧张、焦虑等不良情绪可能导致排尿反射受到抑制。
5. 外伤:骨盆骨折等外伤可能损伤支配膀胱的神经或影响尿道结构,造成尿潴留。
尿不出可能由多种原因导致,如果出现这种情况,应及时就医,进行详细的检查,如泌尿系统超声、尿流动力学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。