
• 职称:副主任医师 / 副教授
• 执业机构:无锡市人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 泌尿外科腔内微创手术,经尿道等离子体前列腺切除术、膀胱肿瘤切除术;经皮肾镜、输尿管镜治疗尿路结石。
描述问题: 尿痛持续半年的原因有哪些
医生回复:
尿痛持续半年可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、膀胱癌等引起。
1. 尿道炎:多由细菌、支原体等病原体感染尿道所致。患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等抗生素。
2. 膀胱炎:常见于细菌感染,如大肠埃希菌。除尿痛外,还可有下腹疼痛、尿液浑浊等表现。可选用阿莫西林、呋喃妥因、磺胺嘧啶等药物。
3. 前列腺炎:可分为急性和慢性。炎症刺激导致尿痛,还可能伴有会阴疼痛、排尿困难。常用药物有环丙沙星、多西环素、坦索罗辛等。
4. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜,引发尿痛,可能还伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。
5. 膀胱癌:早期症状可能不明显,随着病情进展,可出现无痛性血尿、尿痛等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
总之,尿痛持续半年不应忽视,应及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,如尿常规、B 超等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。