
• 职称:主任医师 / 副教授
• 执业机构:北京医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 腹腔镜前列腺根治性切除加扩大盆腔淋巴结清扫治疗高危前列腺癌,激素敏感性前列腺癌的早期化疗,前列腺癌根治术后生化复发的诊断及治疗,去势抵抗型前列腺癌的多学科综合治疗,通过以核磁为基础的前列腺靶向穿刺活检精确诊断前列腺癌,腹腔镜手术联合经腹腔途径及后腹膜腔途径治疗复杂肾脏及肾上腺肿瘤,直出/侧出绿激光前列腺汽化切除术。
描述问题: 有时笑尿是什么原因造成的
医生回复:
有时笑尿可能由多种原因引起,包括盆底肌肉松弛、泌尿系统感染、神经系统问题、激素变化以及某些先天性疾病等。
1. 盆底肌肉松弛:这是常见原因之一。妊娠、分娩、年龄增长等都可能导致盆底肌肉支持力量减弱,无法有效控制尿液排出。
2. 泌尿系统感染:如尿道炎、膀胱炎等,炎症刺激可使膀胱敏感性增加,导致尿液不受控制地排出。
3. 神经系统问题:例如控制排尿的神经受损,像脑卒中等疾病可能影响神经传导,引起尿失禁。
4. 激素变化:绝经后的女性,由于雌激素水平下降,可能影响尿道和膀胱的功能,导致尿失禁。
5. 先天性疾病:某些先天性的泌尿系统结构异常,也可能造成笑尿的情况。
总之,笑尿可能由多种因素引起。如果出现这种情况,应及时就医,通过详细的检查明确原因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。