
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:上海市第六人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 泌尿修复重建,如膀胱重建,尿道重建,男性和女性尿失禁和先天性泌尿生殖道畸形的修复;前列腺疾病,泌尿道肿瘤的治疗。
描述问题: 运动时漏尿是何原因
医生回复:
运动时漏尿可能由多种原因引起,包括盆底肌肉松弛、妊娠与分娩、肥胖、年龄增长、激素变化等。
1. 盆底肌肉松弛:盆底肌肉就像一张“吊网”,支撑着盆腔内的脏器。长期腹压增加、缺乏锻炼等会导致盆底肌肉力量减弱,无法有效控制排尿,从而在运动时出现漏尿。
2. 妊娠与分娩:怀孕过程中子宫增大对盆底组织造成压迫,分娩时盆底肌肉和神经受到损伤,使盆底支持结构减弱,容易引发运动漏尿。
3. 肥胖:身体过重会增加腹部压力,对盆底造成更大的负担,导致漏尿。
4. 年龄增长:随着年龄的增长,盆底肌肉逐渐萎缩,弹性降低,也可能引起漏尿。
5. 激素变化:绝经后女性雌激素水平下降,会影响盆底组织的胶原代谢和神经功能,增加漏尿风险。
总之,运动时漏尿可能由多种因素共同作用导致。如果出现这种情况,应及时就医,通过盆底肌训练、药物治疗或手术等方法改善症状。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。