
描述问题: 右边腰窝处钝痛是何原因?
医生回复:
右边腰窝处钝痛可能由多种原因引起,如腰肌劳损、肾结石、腰椎间盘突出、肾盂肾炎、肾肿瘤等。
1. 腰肌劳损:多因长期腰部姿势不良或过度劳累导致。腰部肌肉、筋膜等软组织受损,产生疼痛。治疗以休息、物理治疗(如热敷、按摩)为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2. 肾结石:结石刺激肾盂或输尿管,引发疼痛。较小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需体外碎石或手术治疗。
3. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经),严重者需手术。
4. 肾盂肾炎:多由细菌感染引起,除疼痛外,还常有发热、尿频、尿急等症状。需使用抗生素治疗,如左氧氟沙星、头孢呋辛等。
5. 肾肿瘤:肿瘤生长牵拉肾包膜或侵犯周围组织时可引起疼痛。治疗方法取决于肿瘤性质、分期,可能包括手术、放疗、化疗等。
总之,右边腰窝处钝痛可能是多种疾病的表现,若疼痛持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,明确病因,进行针对性治疗。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。