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教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：北京医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿外科肿瘤的外科治疗，包括肾、输尿管、膀胱和前列腺肿瘤的开放和腹腔镜的微创治疗，膀胱癌根治性切除术+回肠原位新膀胱尿流转道手术技术曾获得北京医院新技术奖；良性前列腺增生的经尿道电切术和激光治疗；经皮肾镜和输尿管镜治疗泌尿系结石。
同房后男性疼痛是何原因
2025-02-26 08:00:08
描述问题： 同房后男性疼痛是何原因
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医生回复：
同房后男性疼痛可能由多种原因引起，如性生活过于剧烈、生殖系统炎症、精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎等。
1. 性生活过于剧烈：动作过猛或姿势不当，可能导致阴茎、睾丸等部位受伤而产生疼痛。这种情况通常休息后可缓解。
2. 生殖系统炎症：尿道炎、精囊炎等炎症刺激，会引起疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。需使用抗生素治疗，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
3. 精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，可出现阴囊坠胀疼痛，尤其在同房后加重。症状较轻可保守治疗，严重时需手术。
4. 附睾炎：附睾发生炎症，表现为阴囊部位疼痛，可放射至腹股沟及下腹部。治疗常采用抗生素，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
5. 前列腺炎：炎症刺激可导致会阴、耻骨上区等部位疼痛，还可能有排尿异常。治疗包括药物治疗，如多沙唑嗪、坦索罗辛等，以及生活方式调整。
总之，同房后男性疼痛的原因多样。若疼痛持续不缓解或伴有其他不适，应及时到正规医院就诊，明确原因，进行针对性治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。