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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：天津市第一中心医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 尤其擅长泌尿外科微创手术，包括经尿道前列腺切除术、经尿道膀胱肿瘤切除术、输尿管镜手术，腹腔镜肾部分切除术、腹腔镜肾盂成型手术，腹腔镜肾上腺肿瘤切除术、肾癌根治术、亲属供肾切取术等，填补了天津市的空白，并正在开展腹腔镜前列腺癌根治术与膀胱癌根治术等手术。
男性小便不出的常见原因有哪些
2025-02-25 21:19:23
描述问题： 男性小便不出的常见原因有哪些
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医生回复：
男性小便不出可能由多种原因引起，如前列腺增生、尿路结石、尿道炎、神经源性膀胱、泌尿系统肿瘤等。
1.前列腺增生：这是中老年男性常见的疾病。前列腺增大后压迫尿道，导致排尿困难甚至尿潴留。治疗方法包括药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等，严重时可能需要手术。
2.尿路结石：结石堵塞尿路，阻碍尿液排出。可通过多喝水、运动、体外碎石或手术取石等方式治疗。
3.尿道炎：炎症刺激尿道，引起尿道狭窄和排尿障碍。通常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛等进行治疗。
4.神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能。治疗需针对病因，同时可能采用导尿、膀胱训练等方法。
5.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、前列腺癌等，肿瘤阻塞尿路。治疗方式取决于肿瘤的类型、分期，包括手术、放疗、化疗等。
总之，男性出现小便不出的情况应及时就医，通过相关检查明确病因，并采取相应的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。