
描述问题: 左腰疼痛的原因有哪些
医生回复:
左腰疼痛可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾结石、肾囊肿、肾盂肾炎等。
1. 腰肌劳损:长期弯腰或重体力劳动,导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩、物理治疗为主,必要时可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出压迫神经,引起腰部疼痛,并可能伴有下肢放射痛。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经)、手术治疗等。
3. 肾结石:结石在肾脏内移动或卡顿,刺激肾盂或输尿管,引发疼痛。较小的结石可通过多喝水、运动自行排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术取石,同时可使用解痉镇痛药如山莨菪碱缓解疼痛。
4. 肾囊肿:囊肿较大时压迫周围组织,产生腰部胀痛。一般较小的囊肿无需治疗,定期复查,较大的囊肿可能需要穿刺抽液或手术治疗。
5. 肾盂肾炎:细菌感染肾盂和肾实质,出现腰痛、发热、尿频等症状。治疗主要是使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛、阿莫西林等。
左腰疼痛的原因较多,如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。