
描述问题: 咳嗽时漏尿是怎么回事
医生回复:
咳嗽漏尿常见于女性,主要由盆底肌肉松弛、妊娠分娩、年龄增长、肥胖、泌尿系统疾病等因素引起。
1. 盆底肌肉松弛:盆底支持结构受损,控尿能力下降。多次分娩、长期腹压增加等可导致。
2. 妊娠分娩:孕期子宫增大压迫盆底组织,分娩时盆底肌肉和神经损伤。
3. 年龄增长:机体老化,盆底肌肉和结缔组织退变,雌激素水平降低。
4. 肥胖:腹部脂肪堆积,增加腹压,对盆底造成压力。
5. 泌尿系统疾病:如膀胱炎、尿道炎等,炎症刺激导致膀胱功能异常。
总之,咳嗽漏尿可能由多种原因引起。如果出现这种情况,应及时就医,通过盆底肌训练、药物治疗(如盐酸米多君、度洛西汀等)或手术治疗等方法改善。同时,要注意控制体重,避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的情况。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。