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教授
主任医师
• 职称：主任医师 / 教授
• 执业机构：海南医学院第一附属医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿外科（结石、前列腺增生、肿瘤）微创技术，男科（不育、勃起功能障碍、前列腺炎），肾移植。
膀胱疼的常见原因有哪些
2025-02-21 22:21:16
描述问题： 膀胱疼的常见原因有哪些
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医生回复：
膀胱疼可能由多种原因引起，如膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌、膀胱外伤、神经源性膀胱等。
1. 膀胱炎：多由细菌感染导致，常见致病菌有大肠杆菌等。患者会出现尿频、尿急、尿痛，严重时会有膀胱区疼痛。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 膀胱结石：结石刺激膀胱黏膜可引起疼痛，还可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动排出，较大的结石可能需要手术治疗。
3. 膀胱癌：早期症状不明显，随着病情进展，可出现膀胱疼痛、血尿。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
4. 膀胱外伤：如外力撞击，会导致膀胱疼痛，还可能有出血。需根据损伤程度进行治疗，严重时可能需要手术修复。
5. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，导致疼痛。治疗需针对病因，同时可采用药物改善症状，如甲钴胺、维生素 B1 等。
总之，膀胱疼的原因较多，如果出现持续或严重的膀胱疼痛，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，以便采取合适的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。