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副教授
副主任医师
• 职称：副主任医师 / 副教授
• 执业机构：广东省中医院-外一科（普通/泌尿外科）
• 擅长疾病： 各种普外疾病、创伤、烧伤、疮疡、周围血管疾病的手术及中西医治疗，肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺肿瘤的手术及中西医治疗。
射精时有血是何原因
2025-02-20 21:57:25
描述问题： 射精时有血是何原因
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医生回复：
射精时有血可能由多种原因引起，如精囊炎、前列腺炎、尿道炎、精囊结石、精囊肿瘤等。
1.精囊炎：精囊发生炎症时，精囊壁的毛细血管可能会破裂出血，混入精液中。治疗常使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。
2.前列腺炎：前列腺炎症可能导致前列腺液中带血，进而影响精液。治疗包括使用抗生素、非甾体抗炎药，如塞来昔布等。
3.尿道炎：尿道炎症可引起尿道黏膜损伤出血，随精液排出。一般使用抗生素，如阿莫西林、呋喃妥因等。
4.精囊结石：结石摩擦精囊壁导致出血。较小结石可保守治疗，较大结石可能需手术取出。
5.精囊肿瘤：肿瘤组织血管丰富，易破裂出血。多需手术、放疗、化疗等综合治疗。
总之，射精时有血需要引起重视，及时到正规医院泌尿外科就诊，明确病因，进行针对性治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
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膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。