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副主任医师
• 职称：副主任医师
• 执业机构：北京世纪坛医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 泌尿外科微创手术。腹腔镜肾部分切除术、根治性肾切除术、前列腺癌根治术，前列腺电切术、输尿管硬镜、软镜、经皮肾镜等微创手术。
笑的过猛就要尿是什么原因
2025-02-20 18:18:49
描述问题： 笑的过猛就要尿是什么原因
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医生回复：
笑的过猛就出现尿失禁，可能是由于盆底肌肉松弛、泌尿系统感染、神经功能障碍、心理因素、激素变化等原因引起。
1. 盆底肌肉松弛：盆底肌肉支持着膀胱、子宫和直肠等器官。生育、年龄增长、肥胖等因素可能导致盆底肌肉变弱，无法有效控制尿液，大笑时腹压增加，就容易出现尿失禁。
2. 泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激会使膀胱敏感性增加，控制排尿的能力下降，从而在大笑等腹压增加时出现尿失禁。
3. 神经功能障碍：神经系统疾病如中风、帕金森病等，可能影响神经对膀胱的控制，导致尿失禁。
4. 心理因素：长期的紧张、焦虑、压力等不良心理状态，可能影响膀胱的正常功能，引发尿失禁。
5. 激素变化：女性在绝经后，体内雌激素水平下降，可能导致尿道和膀胱的支持组织功能减弱，容易出现尿失禁。
总之，笑的过猛就尿失禁可能由多种原因引起。如果这种情况经常发生，应及时就医，通过相关检查明确原因，并采取相应的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。