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排尿费力的原因有哪些
2025-02-13 15:53:34
描述问题： 排尿费力的原因有哪些
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医生回复：
排尿费力可能由多种原因引起，如前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、泌尿系统结石、膀胱肿瘤等。
1. 前列腺增生：是中老年男性常见疾病，增生的前列腺组织压迫尿道，导致排尿困难。治疗方法包括药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等，严重时可能需要手术。
2. 尿道狭窄：多由外伤、炎症等导致，使尿道管径变小。治疗常需手术扩张或重建尿道。
3. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，如糖尿病性神经病变。治疗需针对原发病，并可能结合膀胱训练和药物辅助，如溴吡斯的明。
4. 泌尿系统结石：结石梗阻尿路，阻碍尿液排出。小结石可通过多喝水、运动及药物排石，如肾石通颗粒，大结石往往需要碎石或手术取石。
5. 膀胱肿瘤：肿瘤阻塞膀胱出口。早期可手术切除，晚期可能需综合治疗。
排尿费力可能是多种疾病的表现，若出现这种情况，应及时到正规医院泌尿外科就诊，进行相关检查，明确原因，以便采取合适的治疗措施。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。