
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:常州市第二人民医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 疑难复杂疾病的诊断和治疗,尤精于血尿、结石、膀胱癌、肾上腺疾病、前列腺肥大、前列腺癌、前列腺炎及勃起功能障碍治疗。
描述问题: 男性小便疼痛的原因有哪些
医生回复:
男性小便疼痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、泌尿系统肿瘤等引起。
1. 尿道炎:多由细菌感染所致,如大肠杆菌、淋球菌等。患者除了小便疼痛,还可能有尿频、尿急、尿道口红肿等症状。治疗常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 膀胱炎:常见于细菌逆行感染,如大肠埃希菌。主要表现为尿频、尿急、尿痛,严重时可能有血尿。治疗药物包括磺胺类药物、呋喃妥因等。
3. 前列腺炎:分为急性和慢性。可因细菌感染或非感染因素引起。除尿痛外,还可能有会阴部疼痛、排尿困难等。常用药物有环丙沙星、多西环素等。
4. 尿路结石:结石刺激尿路黏膜,导致疼痛。小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外碎石或手术治疗。
5. 泌尿系统肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,早期症状可能不明显,随着病情发展,可出现尿痛、血尿等。治疗方法包括手术、放疗、化疗等。
男性出现小便疼痛应引起重视,及时到正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查,明确病因后采取针对性治疗。同时,要注意个人卫生,多喝水,避免憋尿。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。