
• 职称:主任医师 / 教授
• 执业机构:广州医科大学附属第一医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 腔内泌尿外科(经皮肾镜、输尿管镜、膀胱镜、电切镜、腹腔镜等)微创外科治疗泌尿系结石、输尿管狭窄、泌尿系肿瘤、前列腺增生等常见及疑难疾病。
描述问题: 膀胱有点疼是怎么回事
医生回复:
膀胱有点疼可能由膀胱炎、膀胱结石、膀胱癌、膀胱外伤、膀胱过度活动症等引起。
1.膀胱炎:多由细菌感染导致,常见致病菌有大肠杆菌等。患者除了膀胱疼痛,还常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗上常使用抗生素,如左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等,同时要多喝水,促进排尿。
2.膀胱结石:结石刺激膀胱黏膜可引起疼痛。小结石可通过多喝水、多运动排出,较大结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
3.膀胱癌:早期症状可能不明显,随着病情进展会出现膀胱疼痛、血尿等。治疗方法包括手术、化疗、放疗等。
4.膀胱外伤:如外力撞击等导致,疼痛常较剧烈。需根据损伤程度进行治疗,可能包括止血、抗感染、手术修复等。
5.膀胱过度活动症:病因尚不明确,可能与神经调控异常有关。治疗常采用行为训练、药物治疗,如托特罗定、索利那新、米拉贝隆等。
总之,膀胱有点疼可能是多种原因导致的。如果疼痛持续不缓解或伴有其他不适,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。