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硕士研究生导师
主任医师
• 职称：主任医师 / 硕士研究生导师
• 执业机构：广州医科大学附属第五医院-泌尿外科
• 擅长疾病： 从事泌尿外科专科治疗近30年，在泌尿系结石、肿瘤、畸形、前列腺炎的诊断和治疗方面有丰富的临床经验，擅长肾镜、输尿管软、硬镜对复杂性泌尿系结石的诊治、在腹腔镜泌尿肿瘤治疗及前列腺疾病的微创治疗具有丰富的经验。
有尿就胀痛是怎么回事
2025-02-08 08:58:40
描述问题： 有尿就胀痛是怎么回事
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医生回复：
有尿就胀痛可能由多种原因引起，如泌尿系统感染、尿路结石、前列腺疾病、膀胱过度活动症、泌尿系统肿瘤等。
1. 泌尿系统感染：细菌侵袭泌尿系统引发炎症，导致尿频、尿急、尿痛和尿胀。常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。
2. 尿路结石：结石在尿路中阻碍尿液正常排出，引起胀痛。治疗可能包括药物排石（如肾石通颗粒、排石颗粒）或手术取石。
3. 前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺增生，会压迫尿道，造成排尿不畅和胀痛。可使用坦索罗辛、非那雄胺等药物。
4. 膀胱过度活动症：膀胱肌肉异常收缩，导致频繁有尿意和胀痛。治疗药物有托特罗定、米拉贝隆等。
5. 泌尿系统肿瘤：肿瘤压迫或阻塞尿路，也会出现这种症状。治疗方法取决于肿瘤的性质、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。
出现有尿就胀痛的症状应引起重视，及时就医，通过相关检查明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。
医生说
视频
膀胱癌发生了转移应该如何治疗？
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主，最经典的治疗手段是化疗，化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗，若化疗诱导以后再加上免疫治疗，治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱？
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱，若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下，可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗，即采用电切、放疗等综合治疗方法，也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿，是否一定要戴尿袋？
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定，不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术，手术后患者不用戴尿袋，可正常拉尿，生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱，因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。