
• 职称:主任医师
• 执业机构:北京安贞医院-泌尿外科
• 擅长疾病: 泌尿外科腹腔镜,经皮肾镜,输尿管镜及电切镜等微创手术;泌尿外科各种开放手术;前列腺,泌尿系结石,泌尿系肿瘤,泌尿系感染及男科疾病的诊治。
描述问题: 左侧睾丸坠胀的原因有哪些
医生回复:
左侧睾丸坠胀可能由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸鞘膜积液、睾丸扭转等引起。
1. 精索静脉曲张:精索内静脉回流障碍,导致血液淤积,使阴囊内精索蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲。症状轻者可保守治疗,如穿紧身内裤、避免久站。严重者需手术治疗。
2. 附睾炎:多由细菌感染引起,附睾发炎肿胀,产生疼痛和坠胀感。治疗常使用抗生素,如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。
3. 睾丸炎:病毒或细菌感染睾丸所致,睾丸肿大疼痛伴坠胀。需卧床休息,应用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、利巴韦林等。
4. 睾丸鞘膜积液:鞘膜腔内液体积聚过多,阴囊增大,出现坠胀。量少者可观察,量多则需手术。
5. 睾丸扭转:精索发生扭转,睾丸血供受阻。这是急症,需立即手术复位。
总之,左侧睾丸坠胀可能由多种原因引起,若出现此症状,应及时就医,明确诊断,采取相应的治疗措施。
膀胱癌发生了转移应该如何治疗?
膀胱癌发生了转移后治疗主要以全身治疗为主,最经典的治疗手段是化疗,化疗对膀胱癌是非常有效的治疗方法。目前国内常用治疗方式是以铂类为基础的化疗方案进行化疗,若化疗诱导以后再加上免疫治疗,治疗效果会更好。
如膀胱肿瘤已侵犯肌层是否一定要切除膀胱?
如膀胱肿瘤已侵犯肌层不一定都要切除膀胱,若患者不耐受手术、本人不愿意切除膀胱、肿瘤已经出现转移等情况下,可不切除膀胱。此类患者若能够规范进行保膀胱治疗,即采用电切、放疗等综合治疗方法,也可能达到和根治性切除相同的效果。
膀胱切除后如何排尿,是否一定要戴尿袋?
膀胱切除后排尿方式视尿流改道而定,不一定都要戴尿袋。现在临床上使用较多的是原位新膀胱手术,手术后患者不用戴尿袋,可正常拉尿,生活更加的便利。但不是所有病人都能适合做原位膀胱,因此要根据病人的情况、医生掌握的技术进行选择。